Медицинский центр «Юнимед-С» города Москвы предлагает помощь внимательного и высококвалифицированного персонала. Внедрена система стерилизации «Антиспид» и «Антигепатит», используется одноразовый инструментарий. В медицинском центре «Юнимед-С» все услуги платные.
КОРОНКА НА ИМПЛАНТАТ
Существует несколько технологий изготовления коронки на титановый имплантат. Выбор конструкции зависит от клинической ситуации.
Коронка фиксируется на абатмент, который представляет собой штифт, закручивающийся в имплантат винтом. Коронка на имплантат бывает с цементной и винтовой фиксацией. Таким образом, зуб на имплантате с цементной фиксацией состоит из трех частей: зубной имплантат (основание), абатмент(соединительная часть), коронка. Зуб на имплантат с винтовой фиксацией состоит из двух частей: имплантат и коронка. Коронка на имплантат изготавливается из различных материалов, но чаще бывает металлокерамической или безметалловой (циркониевой, E.max, цельноциркониевой, Притау). Выбор материала зависит от эстетических пожеланий пациента и необходимой долговечности...
Показать полностьюМедицинский центр «Юнимед-С» города Москвы предлагает помощь внимательного и высококвалифицированного персонала. Внедрена система стерилизации «Антиспид» и «Антигепатит», используется одноразовый инструментарий. В медицинском центре «Юнимед-С» все услуги платные.
КОРОНКА НА ИМПЛАНТАТ
Существует несколько технологий изготовления коронки на титановый имплантат. Выбор конструкции зависит от клинической ситуации.
Коронка фиксируется на абатмент, который представляет собой штифт, закручивающийся в имплантат винтом. Коронка на имплантат бывает с цементной и винтовой фиксацией. Таким образом, зуб на имплантате с цементной фиксацией состоит из трех частей: зубной имплантат (основание), абатмент(соединительная часть), коронка. Зуб на имплантат с винтовой фиксацией состоит из двух частей: имплантат и коронка. Коронка на имплантат изготавливается из различных материалов, но чаще бывает металлокерамической или безметалловой (циркониевой, E.max, цельноциркониевой, Притау). Выбор материала зависит от эстетических пожеланий пациента и необходимой долговечности конструкции.
Абатменты на имплантат бывают стандартные и индивидуальные. Стандартные абатменты изготавливаются фирмой производителем имплантатов. Они применяются, когда имплантат стоит ровно, и созданы все условия для надежной фиксации коронки. В случаях, когда имплантат установлен под наклоном, техник изготавливает индивидуальный абатмент, который позволяет изменить ось, увеличить площадь фиксации и надежно зафиксировать коронку.
Окончательное решение о выборе конструкции происходит в момент снятия слепков и отливки гипсовых моделей.
После установки коронки, протеза должен пройти период адаптации к протезу, срок которого у каждого пациента индивидуален и колеблется от 1-2 дней до нескольких месяцев. Ухаживать за коронкой, протезом необходимо, как и за своими зубами. Коронку нужно чистить 2 раза в день зубной щеткой с пастой. К обычному уходу обязательно добавляется использование ирригатора два раза в день, который представляет собой аппарат с резервуаром для жидкости, шлангом и насадкой для промывания имплантата в области прилегания коронки к десне. Ирригатор позволяет вымыть остатки пищи в тех местах, куда не проникает зубная щетка. От чистоты в этой области зависит срок службы зуба на имплантате.
МЕТАЛЛОКЕРАМИЧЕСКАЯ КОРОНКА
Металлокерамические коронки применяются более 20 лет. За это время данная конструкция зарекомендовала себя, как надежная и эстетичная. Металлокерамика представляет комбинацию из двух материалов: металлический каркас и керамическая облицовка. Для изготовления каркасов применяются никельхромовый и кобальтохромовые сплавы металла. На никельхромовый сплав часто бывают аллергические реакции, поэтому его применения ограниченно. Себестоимость никельхромового сплава дешевле кобальтохромового, поэтому металлокерамика с этим сплавом самая дешевая на рынке. Чаще применяется кобальтохромовый сплав с керамическими массами разных производителей. Наши зубные техники используют керамику немецких, японских и американских производителей, зарекомендовавших себя на протяжении многих лет.
Существует две технологии изготовления металлокерамической коронки: стандартная и коронка с плечом. Современная технология обработки зуба под металлокерамическую коронку трактует формирование уступа в области десны, т.е. стоматолог делает ступеньку, на которую устанавливается коронка. Стык коронки с корнем опускается под десну и не заметен при осмотре. Коронка заподлицо переходит в корень зуба, предотвращая травму десны и возникновения пародонтита. Именно для точности прилегания коронки в области уступа выкладывается плечевая масса. Во фронтальном отделе плечо позволяет замаскировать металл и сделать керамическую коронку эстетичной (отсутствует синюшная десна).
К недостаткам металлокерамики относятся возникновение сколов в течении срока службы. По статистике в 5-10% бывают нарушения керамической облицовки. Избежать этого можно, выбрав для себя цельнокерамические коронки. Скол керамики можно реставрировать специальными материалами, но реставрации эти не долговечны.
БЕЗМЕТАЛЛОВЫЕ КОРОНКИ
E.MAX, ОКСИД И ДИОСКИД ЦИРКОНИЯ, ПРИТАУ
Цельнокерамические коронки набирают все большую популярность среди стоматологов и пациентов, так как имеют ряд преимуществ над конструкциями, в состав которых входит металл. Эстетика, малый вес, отсутствие аллергических реакций, точность прилегания и долговечность выводит протезирование зубов на новый уровень, но самое важное отличие безметалловых коронок от металлокерамических в том, что под первые в два раза меньше снимается тканей с зуба и не требуется депульпировать зуб. Зуб остается «живым»! Все безметалловые технологии изготавливаются методом прессовки или фрезерования. Это позволяет добиться идеальной точности прилегания конструкции.
По технологии E.max изготавливаются очень тонкие, эстетичные реставрации. Материал E.max используют для изготовлении коронок, виниров, керамических вкладок. Применение коронки из E.max с современным цементом позволяет получить долговечную и надежную реставрацию. Основная область применения технологии E.max – это фронтальная и боковая группы зубов до коренных, а также керамические вкладки на всех зубах. Важной отличительной особенностью коронок E.max является минимальная обточка тканей зуба. Ограниченная прочность не позволяет изготавливать из Эмакса «мосты».
Цельноциркониевые коронки (технология Притау) применяются для изготовления коронок, «мостов» в боковых отделах зубного ряда. Высокая прочность материала позволяет использовать его для протяженных мостов. За счет монолитной конструкции у коронок Притау отсутствуют сколы. Коронки или «мосты» вытачиваются методом фрезерования из специальных заготовок необходимого цвета. Считается, что цельноциркониевые коронки проигрывают в эстетике реставрациям из оксида и диоскида циркония с нанесением керамики.
Коронки и «мосты» из оксида и диоксида циркония применяются в переднем отделе, когда необходимо изготовить мостовидный протез, одиночные коронки, особенно на металлические вкладки. Циркониевые коронки изготавливают методом фрезерования, после чего зубной техник наносит на каркас керамическую массу.
ВКЛАДКА ШТИФТОВАЯ КУЛЬТЕВАЯ
Культевая вкладка представляет собой штифт, изготовленный зубным техником в лаборатории по слепку с вашего зуба. Культевая вкладка применяется в случае сильного разрушения коронки зуба от травмы или кариеса и служит опорой для фиксации коронки. Вкладки могут быть изготовлены из стали, серебра, золота, оксида циркония, керамокомпозита. Выбор материала зависит от клинической ситуации и требований пациента. Самые долговечные материалы – это золото и оксид циркония.
ВИНИР, УЛЬТРАНИР
Винир – это эстетическая облицовка, которая наклеивается на губную поверхность зуба с целью исправления цвета, формы. Виниры бывают прямые и непрямые.
Прямой винир – это реставрация, которую стоматолог изготавливает в кресле за одно посещение из световой пломбы. Плюсы прямых виниров заключаются в быстроте изготовления и стоимости. Прямой винир обычно дешевле непрямого. Минусы – короткий срок службы ( около 5 лет) и проигрыш в эстетике непрямым винирам.
К непрямым винирам относятся реставрации, изготавливаемые зубным техником в лаборатории из оксида, диоксида циркония, E.max, Empress, Cerinate. Классический винир – это облицовка толщиной 0,6-0,8 мм, под которую стачиваются ткани зуба. Ультраниры, люминиры – это разновидности виниров, которые не требуют обточки зуба. Ультраниры отличаются от люминиров технологией изготовления, страной производства и материалом.
Ультраниры – это реставрации толщиной 0,3 мм, изготавливаются в Петербурге в специальной зуботехнической лаборатории. Вам снимают слепки, делают фотографии в первое посещение, а во второе уже фиксируют готовую работу.
ЛЮМИНИРЫ
Люминиры – тонкие реставрации без обточки чувствительных тканей зуба, которые изготавливаются из запатентованной керамики Cerinate в зуботехнической лаборатории в США штат Калифорния. Для установки люминиров чаще всего требуется два посещения. В первое посещение делаются слепки, фотографии улыбки, обсуждаются пожелания по форме и цвету. Через месяц ваши люминиры доставляются в Москву. На втором приеме производится примерка, фиксация люминиров на специальный цемент и пришлифовка по прикусу.
Люминиры позволяют сделать настоящую «голливудскую улыбку». Срок службы составляет более 20 лет, что подтверждается клиническими исследованиями. На люминиры предоставляется гарантия 5 лет.
Люминиры применяют для изменения, выравнивания цвета зубов, для отбеливания, изменение формы, выравнивания кривых зубов (в случаях нежелания носить брекеты), шинирования зубов.
Основное отличие люминиров от ультраниров в том, что ваша улыбка изготавливается в зуботехнической лаборатории, оборудованной самым современным оборудованием, которая занимается только люминирами. Специалисты лаборатории изо дня в день занимаются изготовлением идеальных улыбок, что позволяет гарантировать качественный результат.
СЪЕМНЫЕ ПРОТЕЗЫ
Съемный протез применяют для протезирования в случаях, когда не хватает зубов для несъемного, нежелание или отсутствие возможности имплантации и для временного протезирования.
На рынке существует ряд технологий и материалов, позволяющий врачу предложить пациенту несколько видов съемного протеза:
- съемный протез Акрифри применяется как при полном отсутствии зубов, так и при наличии небольшого количества зубов. Это эластичный протез, на него отсутствует аллергия, эстетичный (отсутствуют металлические крючки);
- съемный протез Кватротти применяется, когда отсутствует небольшое количество зубов. Протез эстетичный (крючки под цвет зубов), гибкий;
- съемный протез Дентал Ди по свойствам похож на Кватротти, но крючки не белого цвета, а розового (под цвет десны). Два последних протеза еще называют безметалловыми бюгелями;
- съемный бюгельный протез с кламмерами (металлическими крючками) применяют в случаях, когда имеется достаточное количество зубов. В основе бюгельного протеза изготавливается металлический каркас – это самый прочный и функциональный съемный протез;
- съемный бюгельный протез с замками применяется, когда необходима прочность и эстетика. Съемный протез фиксируется к опорным коронкам с помощью специальных невидимых замочков;
- нейлоновый съемный протез применяется в ограниченных случаях, чаще как временный протез на время приживления имплантатов;
- акриловый (обычный) съемный протез применяется в случаях, когда бюджет протезирования ограничен. Протез изготавливается из пластмассы, характерной особенностью является наличие металлических крючков. Часто акриловые протезы применяют для протезирования беззубых челюстей на имплантатах;
- покрывной протез – это полный съемный протез с опорой на 2 или 4 имплантата. Сначала устанавливаются имплантаты, а потом изготавливается протез.
ЛЕЧЕНИЕ КАРИЕСА
Кариес - это инфекция в твердых тканях зуба, которая не дошла до нерва. Кариес проявляется кратковременными болевыми ощущениями от холодного, горячего, сладкого, кислого, проходящими после прекращения действия раздражителя. Наиболее частое лечение в данной ситуации – установка пломбы. Коронка устанавливается на зуб в случаях, когда кариес разрушил большую часть тканей. Для установки пломб применяются современные световые пломбировочные материалы. Плюсы в том, что процедура установки происходит за одно посещение, материалы обладают достаточной прочностью. Из минусов – средний срок службы около 5 лет, при последующей замене пломбы неизбежно уменьшается объем тканей зуба. Современные технологии предлагают изготовление пломб в лабораториях из материалов долговечнее современных композиционных, так называемые керамические вкладки. У техника в лаборатории больше времени для создания идеальной анатомической формы зуба, чем у стоматолога в кресле. Керамические вкладки точно подгоняются по прикусу еще в лаборатории и не требуют утомительной подгонки в полости рта. Из минусов – керамическая вкладка устанавливается за два посещения и это более дорогой вариант лечения.
ДЕПУЛЬПАЦИЯ (УДАЛЕНИЕ НЕРВА)
Пульпит – это воспаление нерва. Пульпит возникает в результате нелеченного кариеса, травматического характера. Проявляется слабыми ноющими или сильными болевыми ощущениями, возникающими от холодного, горячего, продолжительного действия. Для пульпита характерны ночные боли. Лечение пульпита сводится к удалению нерва, обработке и пломбированию каналов. Дальнейшие действия с зубом зависят от степени разрушения коронковой части зуба:
1) восстановление зуба с помощью световой пломбы;
2) установки культевой вкладки и коронки. Депульпация зубов также проводится по ортопедическим показаниям перед протезированием .
ЧИСТКА ЗУБОВ
Профессиональная гигиена полости рта проводится при помощи ультразвука, полировки и комплекса Air Flow. Чистку зубов в кресле стоматолога необходимо делать в среднем один раз в год. На зубах скапливается налет, содержащий бактерии, которые могут приводить к кариесу зубов и запаху изо рта. В запущенных случаях часто из налета образуются зубные камни, которые приводят к воспалению десен и пародонтиту. При пародонтите назначается вектор – терапия аппаратом вектор. Высокая эффективность терапии позволяет многим пациентам избежать хирургических методов лечения заболеваний десен. Чистка зубов в большинстве случаев абсолютно безболезненная процедура.
УСТАНОВКА ЗУБНОГО ИМПЛАНТАТА
Наша стоматология предлагает установку самых популярных и эффективных систем имплантатов таких, как Астра теч (Швейцария), Нобель (Шведско-американская), Штрауман (Германия), Ксайв фриадент (Германия), Имплантиум (Южная Корея), Биогоризонт (США), Байкон (США), МИС (Израиль), Альфа Био (Израиль).
Выбор имплантата зависит от клинической ситуации в полости рта, которую определяет хирург – имплантолог на консультации после диагностики. К диагностическим исследованиям относятся осмотр полости рта, рентгенологические исследования (ортопантомограмма, компьютерная томография), снятие слепков и отливка диагностических гипсовых моделей. Разнообразие имплантатов позволяет решить самые сложные клинические ситуации, в некоторых случаях применяя комбинацию из нескольких систем имплантатов.
Установка имплантатов отработанная технология, которая применяется более 20 лет в России и на протяжении 40 лет в мире. Установка искусственных корней позволяет избавить пациентов от неудобных съемных протезов или улучшить фиксации и комфорт ношения съемных протезов.
Имплантация зубов – это операция, которая требует предварительной подготовки. Перед установкой искусственных титановых корней необходимо сдать анализы: общий анализ крови, на сахар, ВИЧ, сифилис, гепатит, и произвести замеры, чтобы определить длину и толщину винтового имплантата. Операция проводится в стерильных условиях. Установка одного двух имплантатов в одной области занимает 30-40 минут. 10-15 минут может добавить подсадка костной ткани, если это необходимо для лучшего приживления имплантата. Имплантация проводится под обязательным рентген контролем.
Имплантация проводится под местным обезболиванием, только в сложных случаях применяется «наркоз». Во время операции болезненные ощущения отсутствуют.
После операции назначаются холод на область установленных имплантатов, антибиотики (чаще всего используется Амоксиклав 500 + 125 мг), обезболивающие (Кетанов, Кеторол), антигистаминные (супрастин), заживляющие мази ( солкосерил). Даются рекомендации по отсутствию тяжелых физических нагрузок в течении 3-5 дней, авиаперелетов в течении двух недель после операции. Назначаются обязательные контрольные осмотры. Через 7-14 дней снимают швы.
Лечение с применением имплантатов составляет 2-6 мес. На нижней челюсти имплантаты приживаются 2-3 месяца, на верхней – 4-6 месяцев. В ситуациях, когда используются дополнительные операции по подсадке костной ткани для увеличения объема кости, сроки лечения увеличиваются до 10-12 мес. Одномоментная имплантация с установкой коронки возможна в случаях, когда имеется достаточный объем костной ткани для установки, и имплантат надежно зафиксировался в кости.
Владислав
